Kelirumologi:
- demam harus segera
diturunkan
- aspirin obat paling manjur
- luminal agar tidak kejang
- demam tidak turun berarti
obat penurun panas tidak manjur, ganti obat penurun panas yang lebih
hebat atau selang seling dengan obat penurun panas yang lain
- demam lebih 3 hari harus
antibiotik
Faktanya:
1.
demam:
-
bukan
penyakit tapi gejala
-
seperti alarm yang menandakan adanya benda
asing (kuman, virus, racun, luka) dalam tubuh
-
mekanisme alami perlindungan tubuh (usaha
menghancurkan kuman-kuman dan virus)
-
kuman dan virus tumbuh subur pada suhu
rendah (di bawah 38.5 C)
® demam diturunkan bertahap, bila suhu demam
kurang dari 38.5C tidak perlu diberikan penurun panas
2.
obat
penurun demam
-
infeksi
yang paling sering menyertai demam adalah infeksi virus, pemberian aspirin
(asetosal) pada infeksi virus akan menyebabkan suatu peradangan otak dan hati
akut yang dapat bersifat fatal (menimbulkan kematian) yang dinamakan sindroma
reye
-
aspirin bersifat asam dan dapat menimbulkan
perdarahan saluran cerna
-
ibuprofen boleh diberikan pada anak lebih
dari 8 tahun, tidak dianjurkan pada anak dengan keluhan saluran pencernaan
-
metampiron, metamizol, antalgin (...gin)
tidak dianjurkan pada demam, karena risiko alergi yang tinggi.
® parasetamol atau asetaminofen merupakan obat
penurun demam yang paling aman bila digunakan sesuai dengan dosis yang
dibutuhkan
3.
kejang
saat demam
-
kejang
demam tidak berbahaya
- pemberian
luminal membuat anak sangat mengantuk sehingga keadaan umum anak dapat luput
dari pengawasan, apalagi bila ternyata terdapat penurunan kesadaran
® pemberian obat kejang hanya saat kejang demam saja
dan bukan luminal tetapi berupa diazepam yang diberikan melalui anus
4.
tingginya suhu tubuh saat demam
-
tingginya suhunya saat demam tidak
mencerminkan berat ringannya penyakit
-
tidak boleh memberikan dua macam penurun
panas karena meningkatkan risiko perdarahan saluran cerna
-
bila demam tidak turun setelah pemberian
obat penurun panas:
a.
obat belum bekerja
b.
dosis obat tidak sesuai dengan yang
dibutuhkan
c.
masih ada infeksi yang harus di atasi oleh
tubuh
® saat demam yang harus diatasi adalah
penyebabnya bukan menghilangkan demamnya
5.
antibiotik untuk demam:
-
diberikan bila memang terbukti demam
disebabkan oleh infeksi bakteri yang membutuhkan antibiotik:
a.
infeksi saluran kemih (ISK)
periksa urin rutin + kultur
b.
otitis media akut (OMA) = radang telinga tengah > 72 jam
pemeriksaan otoskopi menunjukkan adanya bulging (atau pembengkakan gendang
telinga) dan kemerahan, adanya cairan nanah yang keluar dari telinga
c.
radang tenggorokan streptokokus
(strepthroat)
pemeriksaan usap tenggorok dan kultur
® lamanya demam bukan patokan untuk memberikan
antibiotik